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| 子宮後傾怎麼辦？ |
陸陸續續已經有數不清的人問我關於子宮後傾的問題
我又從頭回顧了許多關於子宮後傾的研究論文
大多數是在討論肌瘤或別的婦產科問題
僅以以下三篇關於生殖力的影響跟各位作說明
所謂的子宮前傾
是指子宮的頂部倒向膀胱、靠近腹部
您的子宮就像人向前鞠躬那樣
而子宮後傾則是子宮頂部倒向背部，遠離膀胱
就像人向後仰那樣
早在1996年
美國婦產科醫學會就針對子宮的角度對於不孕症族群做探討
發現總共348個不孕症的婦女中
在174位子宮內膜異位症的婦女中
一共有33位婦女子宮後傾(19%)
但另外174位沒有子宮內膜異位症的婦女
則只有20位婦女子宮後傾(11.5%)
也就是說：
子宮後傾的婦女有比較高的比例合併子宮內膜異位症
也因此 有比較高的比例有經痛的問題
至於經痛究竟是子宮後傾本身造成的
還是子宮內膜異位引起子宮後傾造成的
就不得而知了
那子宮後傾是否不會改變的呢？
是否一天子宮後傾 就終身子宮後傾呢?
對於這個問題
在2004年 人類生殖期刊(Human Reproduction) 就做過研究
對於585位預計要進行植入的婦女
在月經第二天先做一次超音波檢查以及模擬植入
另外在正常的受孕期再做一次真正的植入
這個研究發現
585位婦女中
在模擬植入時(月經前期)
共有434位(74%)子宮前傾, 151位子宮後傾(26%)
但到了真正植入的時候
434位前傾的婦女其中 98%仍是前傾 但有2%變成了後傾
而另外151位後傾的婦女
則有55%變成前傾，而另外45%還是後傾
也就是說
同一個人 在月經不同時期
可能會觀察到不同的子宮角度
前傾的人 大多還是前傾
後傾的人 則有超過一半的人又變成了前傾
那至於對於最後的懷孕是否有影響呢
在2000年的人類生殖期刊(Human Reproduction)告訴我們
對於807個接受試管植入的患者
其中前傾的比例為61.8% 後傾的比例為38.2%
兩組的著床率與懷孕率沒有不同
也就是說
子宮角度與植入成功率無關
參考資料：
1. Am J Obstet Gynecol. 1996 Feb;174(2):620-3.
2. Hum Reprod. 2000 Sep;15(9):1943-6.
3. Hum Reprod (2004) 19 (3): 570-572.
---------------------------實用篇-------------------------------
Q1：醫生說我子宮後傾，怎麼辦？
A ：根據統計，約有3成的婦女子宮是後傾的，並不代表什麼疾病
Q2：子宮後傾是固定的嗎？
A ：不是，研究指出 子宮的角度是會變的
前傾的人 大多會維持前傾
而後傾的人 有超過一半的在受孕期又變成了前傾
所以一兩次的檢查說您子宮後傾並不代表什麼
Q3：我子宮後傾，醫生說會比較容易經痛，真的嗎？
A ：確實的，
在子宮內膜異位的婦女中
有比較高的比例是子宮後傾
您的經痛或許是緣於潛在的子宮內膜異位症而造成的
Q4：那我子宮後傾，是不是比較容易植入失敗？
A ：不是的 ，大規模研究指出
子宮前傾或後傾，並不影響植入後的著床率與懷孕率
Q5：我子宮後傾，是否有比較容易受孕的姿勢呢？
A ：這樣的說法並沒有任何實證醫學的證據
基本上
不管前傾還是後傾，性行為姿勢對於受孕的影響都不大
還是依照個人喜好進行即可
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